Jumat, 25 April 2014

Diagnosis Banding Mata Merah Mata Putih

Mata Merah dengan :

  • visus normal :   a. sekret: conjungtivitis(viral, bakteri, alergi, jamur, trachoma), dry eyes, xeroftalmia 
                                 b. non sekret: perdarahan subkonjungtiva, episkleritis, skleritis, pterigium, pseudopterigium, pingekula
  • visus turun:  keratitis(viral, bakteri, alergi, jamur), ulcus kornea (bakteri, jamur), uveitis anterior                               (iridosiklitis), glaukoma sudut tertutup (akut), endoftalmitis, panoftalmitis
Mata Putih/ Tenang dengan :
  • visus turun perlahan: katarak, glaukoma sudut terbuka (kronis), retinopati (DM, Hipertensi), kelainanrefraksi (Miopia, Hipermetropia, Astigmatisma, Presbiopia)
Visus turun mendadak: a. infeksi : vitreitis, retinitis, choroiditis, neuritis optik (neuritis retrobulbar, papillitis)
                                   b. non-infeksi: *trauma -> Traumatik Optik Neuropati, Ablatio Retina
                                                         *toxic -> Makulopati, Toxic Optik Neuropati (biasanya dari alkohol)
                                                         *iskemik/ oklusi:                                                                                                                                               ~Pembuluh Darah -> Arteri (Central Retinal Artery Occlusion/CRAO, Branch Retinal Artery Occlusion/BRAo), Vena (Central Retinal Vein Occlusion/CRVO, Branch Retinal Vein Occlusion/BRVO)
                                                             ~ Nervus Optikus -> *Anterior Ischemic Optic Neuropati/ AION    [ Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropati (AAION) dan non-Arteritic Ischemic Optic Neuropati]
                                                                                             * Posterior Ischemic Optic Neuropati / PION

Kesimpulan: Jadi secara singkat diagnosis banding yang harus kita kuasai adalah penyakit di atas, diagnosis banding berdasarkan mata merah dan mata putih memudahkan kita dalam mendiagnosis suatu penyakit. misalnya pasien datang dengan keluhan mata merah tetapi tidak ada keluhan  buramv(visus normal), pada anamnesis langsung kita tanyakan apakah ada belek/kotoran mata? setelah itu lontarkan pertanyaan sesuai gejala khas penyakit lain yang ada pada diagnosis banding mata merah visus normal saja. Hanya dengan beberapa pertanyaan saja, kita mampu mengarahkan diagnosis ke arah yang tepat dan menyingkirkan diagnosis lain. 

PS: untuk penyakit tumor spt Retinoblastoma, sindrom von kayanagi, maupun penyakit mata lainnya yang tidak disebutkan di atas, perlu anamnesis-anamnesis tambahan.

Semoga bermanfaat :) 
                               


Tidak ada komentar:

Posting Komentar